Diagnose: En selvopfyldende profeti? | DK.Superenlightme.com

Diagnose: En selvopfyldende profeti?

Diagnose: En selvopfyldende profeti?

Med en ny diagnostisk manual ud (DSM - 5 erstatter den DSM - 4TR), har jeg tænkt mere om farerne ved diagnose. Det er bare den menneskelige natur, at hvis du holder en hammer, alt ligner et søm.

Så den måde en terapeut ser en klient er formet af de diagnostiske kriterier til rådighed, og som kan påvirke, hvordan kunderne ser sig selv ( "Jeg er en depressiv borderline," en ny kunde informeret mig.)

På baggrund af denne, terapeuter nødt til at diagnosticere med omhu. Og kunderne er nødt til at tage deres diagnoser med et gran salt: Diagnosen du er givet, er ikke den samlede sum af hvem du are.As terapeuter, nogle gange glemmer vi, hvor meget strøm vi har. Jeg finder dette gælder især i par terapi, hvor jeg er blevet bedt om klods om et par skal splittes op eller blive sammen.

Terapeuter i dag er ofte mere gennemsigtige end tidligere. Det betyder, at vi kan forklare en diagnose for vores kunder som en del af træffes beslutning om en behandlingsplan (for eksempel hvis jeg føler en kunde har Borderline Personality Disorder, og jeg ønsker ham / hende til at begynde at gøre øvelser fra en projektmappe på Dialektisk adfærdsterapi.)

På den ene side, jeg tror, ​​det viser respekt for min klient: Jeg forsøger ikke at narre dem til at arbejde på noget; Jeg partnering med dem i, hvad jeg mener er den bedste behandling. På den anden side, det sætter mig i den situation en myndighed, som er at placere en mærkat på min klient, og at etiketten i sig selv kan have betydelige konsekvenser.

Ideelt set, har det en positiv eftervirkning: Klienten føler håber, at de endelig har et navn for hvad der er blevet forårsager problemer i deres liv, og et sæt af færdigheder, de kan erhverve, der kan hjælpe. I dette scenario er kunden bemyndiget, og motiveret.

Men som terapeuter, vi skal være opmærksomme på, at det kan gå den anden vej. En klient kan føle håbløs i lyset af sådan en diagnose, og måske de ikke tror det passer, men de føler ikke, de har ret til at modstå det. Så måske de afslutte terapien før tid, eller de trækker sig tilbage fra terapi uden faktisk forlader (viser op hver uge, men uden sand overbevisning eller engagement.)

Det er en opgave for alle terapeuter at genkende, når vores kunder er modløse og / eller frigjort fra processen. Men nogle gange kan vi ved ikke hvorfor. Vi kunne ikke tænke på, hvordan det forbinder til diagnosen.

Vi har også måske ikke tænke på, hvordan diagnosen er blændende os til individuelle forskelle mellem klienter. Selv hvis vi mener, at diagnosen at være korrekte, vi stadig nødt til at se ud over det.

Dette er især vigtigt ved behandling af personlighedsforstyrrelser. Hvis vi stopper at se klienten som et unikt individ og i stedet kun som et sæt af problematiske egenskaber og tendenser, der vil påvirke, hvordan vi interagerer. Det kan betyde, at vi er mindre fantasifulde i vores tilgang, eller vi er for klar til at give op og skyde skylden på klientens lidelse.

Diagnose er et nyttigt redskab til at lede behandling. Men det er ikke absolut (hvis det var, hvordan kunne den nye DSM har så mange ændringer?). Det er heller ikke det eneste værktøj. Vi skal også være styret af forhold, vi oplever med kunden foran os. I erkendelse af grænserne for diagnose og fejlbarlighed at kategorisere systemer sætter os i stand til bedre at behandle vores kunder.

Relaterade nyheter


Post Parenting

Hvad nu hvis det er tilfældet?

Post Parenting

Depression vs vrede: opdage det mindste af to onde

Post Parenting

Selvudvikling: fra bondage til frihed

Post Parenting

Vedhæftede genbesøg: 7 røde flag tegn på dårlige grænser

Post Parenting

Boganmeldelse: easy ego state interventions

Post Parenting

Behandler mit unge barn mig? Et interview med dr. Susan Rutherford

Post Parenting

April er seksuelt overfald opmærksomhed måned: forældre, det er tid til at have taleriet

Post Parenting

Det lange farvel: et memoir

Post Parenting

Personlige historier: Min søn begik selvmord for 15 år siden

Post Parenting

Skal en snyder være tilgivet?

Post Parenting

Brainstorm: magt og formål med teenage hjernen

Post Parenting

Taler når det er svært