Mindfulness og trauma: et interview med john briere | DK.Superenlightme.com

Mindfulness og trauma: et interview med john briere

Mindfulness og trauma: et interview med john briere

I dag er jeg stolt af at bringe dig John Briere, Ph.D., lektor i psykiatri og psykologi ved Keck School of Medicine, University of Southern California, og direktør for psykiske traumer Program på Los Angeles County-USC Medical Center. Han er tidligere formand for International Society for Traumatisk Stress Studies, og modtager af ISTSS Robert S. Laufer Memorial Award for fremragende videnskabelige Achievement. John har forfattet en række bøger, herunder principper for Trauma terapi: En guide til symptomer, vurdering og behandling, psykologisk vurdering af Voksen Posttraumatisk stater: Fænomenologi, Diagnose, og måling, og terapi for voksne forulempet Som børn: Beyond overlevelse, Second Edition. Han foredrag ofte på skæringspunktet mellem traumer, terapi, og mindfulness.

I dag er John taler med os om traumer, og hvordan han bruger mindfulness til at løse det. Noget af arbejdet i dette interview er fra Johns seneste bog-in-progress forsøgsvis titlen Beyond Lidelse: Trauma, psykologi, og Mindfulness i den vestlige verden.

Elisa: Ordet "traume" synes at betyde forskellige ting for forskellige mennesker. I dit sind, hvad er psykiske traumer?

John: Psykisk traume refererer til en begivenhed, der er livstruende eller komme til skade, der producerer følelser af terror, rædsel, eller hjælpeløshed. Jeg ville definere det mere bredt at omfatte trusler mod psykiske integritet, herunder større tab, begivenheder, der var meget ubehagelig, men ikke omfattede frygt for død eller tilskadekomst, og tidlig og svær barndom omsorgssvigt.

På et andet niveau, traumer refererer til den uundgåelige smerte, der opstår som vi interagerer med verden. Når vi støder på en begivenhed eller et tab, der gør ondt os nok, det skubber os ind i en nødsituation tilstand, og kan aktivere tanker, perspektiver og adfærd, der paradoksalt nok, tilføje til lidelse. Vi kan føle så "dårlig", at vi ender med at tro, at vi er dårlige, kan vi bebrejde os selv for, hvad der skete, og forventer, at det sker igen. Vi kan føle vrede af en sådan størrelsesorden, at vi ønsker at "få endnu" med nogen, selvom såre folk sjældent fungerer for os (eller dem). Og i vores smerte, kan vi gøre, hvad vi kan for at føle sig mindre overvældet. Vi kan bruge alkohol eller narkotika, distraherende adfærd, dissociation, eller benægtelse. Eller vi kan trække sig tilbage fra verden, trække ind os selv, og blive der. Alle disse reaktioner er helt forståeligt.

Desværre, både vestlige og buddhistisk psykologi fortæller os, at forsøg på at undgå smerte ofte øge lidelse. Den øjeblikkelige gode nyhed kan være, at vi føler mindre overvældet, når vi undgå eller eksternalisere smertefuld oplevelse; den dårlige nyhed er, at vores løsninger på smerte kan holde os fra at inddrive, ved at lukke os ned lige når vi har brug for at åbne op og behandle hvad, der er sket for os. En uheldig aspekt af psykiske traumer er, at for at flytte ud af smerte, vi er nødt til at sidde med smerte, selv om vi måske foretrækker den tilsyneladende beskyttelse af lammet følelser og reduceret bevidsthed. Rejsen af ​​traumer overlevende kan undertiden kræve stor tapperhed - at nærme stedet undgå, at nå ud når isolation virker som en bedre idé.

Elisa: Hvorfor ville du overveje at bruge mindfulness til at arbejde med traumer?

John: Mindfulness er et learnable sæt af færdigheder, der involverer løbende, øjeblik-for-øjeblik fokuseret opmærksomhed og åbenhed over for her-og-nu, uden dom og med accept. Det er, i en vis forstand, den stik modsatte af unddragelse. Mindfulness kan være en nyttig komponent af traume terapi på flere måder: terapeuten kan være opmærksomme, hvilket vil øge sin medfølelse og empatisk Attunement mod klienten; hun kan kommunikere uden dom, og accept, som kunden så kan internalisere; og kunden kan lære mindfulness under behandlingen. I sidstnævnte tilfælde kan den enkelte udvikle mindfulness færdigheder uden for meditation (for eksempel i Dialektisk adfærdsterapi), eller han eller hun kan lære at meditere, som ofte lærer mindfulness. Jeg tror, ​​at sidstnævnte kan være mere nyttigt, da der ud over mindfulness, meditation mere direkte lærer os sindsro - for eksempel hvordan man sidder med og tolerere vanskelige tilstande, ligesom angst eller vrede, når du indtaster et mere afgjort og objektiv sindstilstand.

Elisa: Hvis du sad på tværs af bordet fra en person, der for nylig har oplevet en traumatisk begivenhed, hvordan ville du bruge mindfulness som en tilgang til at arbejde med deres traumer?

John: Nå, det ville afhænge af, hvor nylig den traumatiske begivenhed havde fundet sted. Vi har lært, at i kølvandet på traumer, ofte de mest nyttige ting, vi kan gøre, er at tilbyde sikkerhed og støtte, lette forbindelse med deres kære, og måske hjælpe med at få adgang til de sociale, psykologiske og medicinske ressourcer. I første omgang kan den enkelte være for overvældet til at engagere sig i formelle psykoterapi, endsige lære mindfulness.

Terapeuten, selvfølgelig, vil vinde ved mindfulness i denne periode, uanset om arbejdet på scenen af ​​en masse ulykke begivenhed eller med en voldtægt offer. Vidne den psykologiske smerter forbundet med øjeblikkelig traumer kan være effektfuld til terapeuten, og vi har brug for al den hjælp, vi kan få på sådanne tidspunkter.

Når nok tid er gået, kan mindfulness-baserede interventioner være ganske nyttigt til den traumatiserede person. Hvad enten undervises som specifikke færdigheder, eller i forbindelse med meditation, kan mindfulness stimulere kundens voksende erkendelse af, at hans eller hendes tanker er kun tanker, og hans eller hendes følelser, er kun følelser - ikke nødvendigvis oplysninger om den faktiske tilstand af hans eller hendes posttraumatisk virkelighed. Da denne proces udvikler sig, kan kunden være i stand til at skelne den forbigående karakter af selv meget overbevisende kognitive og følelsesmæssige processer, og opdage, at mange stærke følelsesmæssige reaktioner, påtrængende erfaringer og problematiske overbevisninger er ikke "rigtige": de opstår fra fortiden, ikke den foreliggende. Da hun eller han bliver mere opmærksomme på, at disse er udløst, historiske fænomener, at klientens kapacitet observere dem uden at få stukket i dem typisk vokser.

Fordi mindfulness giver os mulighed for at forblive til stede i smerte, det understøtter sindets evne til at behandle smertefulde aspekter af fortiden. Over tid, gentagen eksponering for smertefulde minder i forbindelse med accept og nonjudgment forårsager disse erindringer til at miste meget af deres brod; en proces sommetider kalder vi desensibilisering eller tilvænning. Selvfølgelig processen med at lade smertefuld oplevelse at indtaste ens bevidsthed (i ordene fra en lærer, at "invitere din frygt til te") kan producere nød. Det er terapeutens opgave på sådanne tidspunkter at holde arbejde fra at være overvældende, mens på samme tid, at hjælpe klienten til at se, at sådanne forstyrre indtrængen er erindringer, optagelser fra fortiden, der ikke nødvendigvis har meget relevans for den aktuelle øjeblik ud over deres distraherende og bedrageriske kvaliteter.

Så vi kan hjælpe denne person til at lære at meditere, og / eller vi kan tilskynde løbende mindfulness under psykoterapi, så traumer kan behandles, før det skaber yderligere lidelser. Vi kunne også henvise denne person til bøger, cd'er eller dvd'er, der underviser mindfulness. Nogle populære vestlige lærere, for eksempel, Jon Kabat-Zinn, Pema Chödrön, Tara Brach, og Jack Kornfield er meget gode til at undervise mindfulness-teknikker, men også mere eksistentiel ideer om karakteren af ​​ting som det vedrører smertefuld oplevelse. Det er min erfaring, sådanne ressourcer er nyttige for mange mennesker, fra torturofre til børnemishandling overlevende, bekæmpe dyrlæger og psykoterapeuter kæmper med de følelsesmæssige virkninger af deres erhverv. Trauma overlevende synes at tage til mindfulness - måske fordi buddhismen opstod som en løsning på lidelse, og mange af dem, der udsættes for traumer tumle med enorm lidelse hver dag.

Sidder på tværs fra en traumatiseret person ville jeg prøve at lytte så fuldstændigt som jeg kunne, forhåbentlig formidle accept, positiv henseende og medfølelse for, hvor personen befinder sig. Jeg vil forsøge dette at vide, at vi har de samme dilemma; os begge underlagt tider med lidelse og os begge forsøger at gøre det bedste, vi kan. Jeg håber, at min holdning og adfærd ville fremhæve tapperhed af denne person, givet hendes beslutning om at engagere sådan smerte, når det kan virke meget lettere at undgå det.

-

Tak så meget, John, for en fantastisk samtale!

Som altid, kan du dele dine tanker, historier og spørgsmål nedenfor. Din interaktion giver en levende visdom for os alle at drage nytte af.

Relaterade nyheter


Post Voksne lidelser

Vågne dit liv lige nu: mandags opmærksomt citat med carl jung

Post Voksne lidelser

Lektioner fra sidste runde af livet

Post Voksne lidelser

Betydningen af Attention Deficit Disorderiction som sygdom

Post Voksne lidelser

Fallgruberne forsøger at være en opmærksom person

Post Voksne lidelser

Sådan overvinder du din kost med undskyldninger: et interview med susan albers

Post Voksne lidelser

Mindfulness over humør: den nu effekt og din mental sundhed

Post Voksne lidelser

Den enkleste lykke tip

Post Voksne lidelser

Depression: nye mindfulness-baserede online behandlinger

Post Voksne lidelser

Merrily lave flere fejl på mandag!

Post Voksne lidelser

Taknemmelighed mangel

Post Voksne lidelser

Forebyggelse af udbrænding: Et interview med dr. Mick Krasner

Post Voksne lidelser

3 måder for voksne og teenagere at bruge mindfulness i den tekniske alder