Efterpleje gjorde forskellen | DK.Superenlightme.com

Efterpleje gjorde forskellen

Efterpleje gjorde forskellen

jeg fik tilbagefald i 2000 efter syv års ædruelighed, og min tilknytning til opioider skred meget hurtigere end i løbet af min første afhængighed. Jeg skrev et indlæg en række måneder siden, der er beskrevet 'levende på to niveauer,' og det var min erfaring på det tidspunkt, som om den ene del af min personlighed blev febrilsk tager stadigt stigende doser af farlige narkotika, mens den anden side, forfærdede , så til.

Til sidst min opførsel fangede tilstrækkeligt mange mennesker, at jeg var konfronteret om min afhængighed. Jeg havde forsøgt at stoppe med at bruge på min egen i flere måneder, men jeg argumenterede over behovet for boligområder behandling. Jeg husker sidder med hospitalets direktør, pludrende, at jeg ville være i stand til at rette mig op på min egen, hvis jeg havde et par uger af syg-tid, og hans svar: '! Jeff, du har nål mærker på hænderne'

Jeg har skrevet om den desperation der kræves for afholdenhed-baserede behandling for at give varig bedring. Men mens desperation er nødvendigt at iværksætte et opsving program, er det ikke tilstrækkeligt til at opretholde ædruelighed på ubestemt tid i hvert fald ikke for afhængighed af opioider. Selv efter måneders behandling, tilbagefald sats for opioidafhængighed er meget høj.

Hvert nu og da, vil et medlem af den anti-buprenorphin publikum spørger mig, hvordan, hvis traditionelle opsving er så ineffektiv, var jeg i stand til at forblive ren? Jeg vil svare, at min egen situation var helt forskellig fra den situation, opleves af de fleste opioid misbrugere, og så sammenligne min egen ædruelighed end de fleste misbrugere er at sammenligne 'æbler med appelsiner.' Jeg kan høre læserne af min blog siger 'Men dr Junig, du sagde, at ALLE mener hans / hendes egen oplevelse at være unik!' Og ja, det er sandt... Men lad mig forklare min pointe.

På nogle måder var min situation ligner andre der kommer i behandling. Alle har meget at tabe fra afhængighed, og jeg var ingen undtagelse. Men frygt for at miste alt-selv miste sin kone og børn-gør mindre for at motivere ædruelighed end mange mennesker ville tænke. Den narkoman ser verden som et sted, hvor han selv skal få sin handling sammen-ikke et sted, hvor eksperter inden for medicin, videnskab, eller spiritualitet kan tilbyde assistance. Så selv om frygten for tab bliver større end frygten for tilbagetrækning, misbrugeren har ingen steder at vende undtagen for sine egne desperate indsats. For at bruge andre ord, misbrugeren er motiveret for at redde sin familie-men han mener, at den eneste måde at gøre det på er ved at styre sin egen taper tidsplan, fordi 'eksperterne' ville aldrig virkelig forstår situationen.

Jeg var blevet så syg, da jeg trådte behandling, jeg vidste, at min egen indsats var forgæves. Jeg troede, at jeg havde mistet alt-og på mange måder, havde jeg. På en uge mistede jeg mit job, min karriere, mit hospital privilegier, min medicinsk licens... Og jeg troede, at jeg havde mistet min familie så godt. Jeg så et bjerg af gæld truende forude, sammen med regninger for titusindvis af dollars for behandling af min afhængighed. Denne frygt sandsynligvis hjalp mig til at indse situationens alvor, og at indse, at en uomtvistelig, jeg havde brug for hjælp fra alle, der var rart nok til at hjælpe mig.

Efter en uge i en låst detox enhed blev jeg overført til stationær behandling, hvor jeg ville være for de næste 3 måneder. Nogle mennesker 'kysten' gennem behandling, men min evne til at vende tilbage til medicin krævede en 'thumbs up' fra behandling holdet. Jeg vidste, at jeg var nødt til at finde 'nyttiggørelse', fordi hvis jeg ikke gjorde det, ville behandlingen holdet know-og mit liv som en læge ville være overstået. Så jeg arbejdede så hårdt, som jeg kunne, læse, laver opgaver, der deltager i gruppen, og skubber mig på reb kursus.

Men den primære forskel mellem min egen situation og situationen for de fleste opioid misbrugere var karakteren af ​​min efterbehandling. Jeg troede, på godt og dårligt, at min medicinsk licens var så meget en del af min identitet at miste min licens ville være at miste alt. Så når Licensing bestyrelsen krævede et intensivt overvågningsprogram, jeg havde intet andet valg end at følge deres anvisninger til punkt og prikke. I seks år, blev jeg forpligtet til at være i gruppe og individuel rådgivning. Andre narkomaner ville komme og gå, men min gruppe medlemskab fortsatte tilsyneladende for evigt, hjælper genvinding blive en del af min nye identitet.

I seks år blev jeg overvåget af urin test, med en frekvens på to gange om ugen for meget af den tid, og mindre frekvens nær slutningen af ​​overvågningsperioden. En dag i slutningen af ​​overvågningsperioden jeg spiste en Starbucks birkes muffin. Jeg var bekendt med de historier om positive dopingtest fra birkes, men jeg antog, at mængden af ​​opioider i en muffin ville være ubetydelig. Men et par dage senere, min bestyrelse sagsbehandler kaldet til at spørge, hvorfor min urin indeholdt 700 nanogram af morfin! I en muffin! Jeg var nødt til at møde personligt for nævnet at forklare, hvad der skete... Og jeg har ændret min daglige wienerbrød til klassisk kaffe kage!

Der var mange andre krav fra bestyrelsen; Jeg var at deltage i en række 12-trins møder hver uge; Jeg var at give breve fra rådgivere og læger med jævne mellemrum; Jeg var at undgå al medicin, selv over-the-counter medicin, medmindre det er godkendt af bestyrelsen eller af min addictionologist. Jeg var nødt til at give møde for bestyrelsen hvert år og beskrive, hvad og hvordan jeg gjorde.

Min pointe er, at jeg blev set meget, meget nøje. Den del af mig, der kom i problemer, den del, som jeg refererer til som 'narkoman inside'-var klart 'persona non grata,' hvis jeg var til nogensinde at praktisere medicin igen. Jeg mener ikke at reducere betydningen af ​​min familie, og det er vigtigt at de regler og konsekvenser, som de etablerede enten åbent eller implicit. Det er bare, at ligesom alle narkomaner, jeg vidste på et vist niveau, at min familie ville være der for mig, selvom jeg ikke følger reglerne perfekt. Men det var ikke tilfældet med bestyrelsen. Jeg var smart nok til at vide, at de havde set det hele før-og var ikke til at blive påvirket af nogen undskyldninger, skal jeg undlade at gøre, hvad de krævede.

Når nogen siger altså, at da jeg gjorde det, alle andre skal kunne forblive ren uden Suboxone, jeg svare, at 'enhver kan forblive clean, hvis de placeres i en forseglet kasse!' Min egen erfaring var anderledes end andre misbrugere i mange måder-i graden af ​​frygt, at værdien af, hvad der var i fare, længden af ​​min behandling, og måske vigtigst af alt, den strenghed og varigheden af ​​mit efterbehandling. Hvis nogen kommer ind på mit kontor og beder om hjælp med at finde ædruelighed fra opioider, anbefaler jeg oftest buprenorphin. Men hvis personen siger, at han er villig til at være åben med hans familiemedlemmer og få dem kommer i flere gange, for at indtaste stationær behandling i 3 måneder, og at forpligte sig til seks års ugentlig urin test, gruppe terapi, og individuel terapi, alle for egen regning-så ville jeg overveje denne mulighed også.

Relaterade nyheter


Post Voksne lidelser

Terapi: Du får hvad du betaler for

Post Voksne lidelser

Hvorfor empati kan være et tokantet sværd: jeffrey schwartz

Post Voksne lidelser

Pakke angst

Post Voksne lidelser

En besked at huske: Martin Luther King

Post Voksne lidelser

Osama bin laden er død: et opmærksomt svar

Post Voksne lidelser

5 grunde kan du stadig være deprimeret

Post Voksne lidelser

På arbejde med udsættelse: et interview med ronald siegel

Post Voksne lidelser

Top 5 beklager døende

Post Voksne lidelser

Det mest kritiske værktøj til følelsesmæssig succes

Post Voksne lidelser

Nægter at tilgive: 9 trin til at bryde fri

Post Voksne lidelser

Stop forherligelsen af travlt og giv dig selv tilladelse til at være glad

Post Voksne lidelser

At leve gennem livets udfordringer: Et interview med et ninja-sort bælte