Det er besættelse, dumt! | DK.Superenlightme.com

Det er besættelse, dumt!

Det er besættelse, dumt!

Det er vigtigt at forstå forskellen mellem fysisk afhængighed og afhængighed, to sætninger, der undertiden bruges i flæng, men som måske eller måske ikke henvise til de samme ting, afhængigt af sammenhængen.

Tolerance og tilbagetrækning er tegn på 'fysisk afhængighed' på et stof. Afhængighed, på den anden side, er en kompliceret begreb, der har forskellige betydninger i forskellige sammenhænge, ​​men henviser generelt til en besættelse eller fastgørelse til en adfærd, person eller stof.

Mange mennesker fejlagtigt anser fysisk afhængighed og afhængighed til at være det samme. For at illustrere forskellen, der er mange medikamenter, der forårsager 'fysisk afhængighed', der ikke er vanedannende. Effexor og Paxil, to almindelige antidepressiva, medføre fysisk afhængighed og har meget ubehagelige abstinenser. Fysisk afhængighed forekommer i ikke-psykiatri-relaterede medicin samt; pludselig stoppe nogle blodtryk medicin vil forårsage en stigning opad i blodtrykket. De fleste mennesker er klar over tilbagetrækningen fra mangler deres morgen dosis kaffe. Steroider skal nedtrappes, når de er indstillet på at undgå risikoen for hypotension eller endda chok.

Så hvad er afhængighed? Afhængighed kan ses på forskellige måder afhængigt af, der er på udkig. Fra mit perspektiv (som en psykiater), opioid afhængighed er den mentale besættelse for opioider. Afhængighed er forholdet, at misbrugeren har med lægemidlet.

De fleste mennesker forbinder 'afhængighed' med en person, der bruger store mængder af stoffet, men når afhængighed forstås at være ikke udtagning af stoffet selv, men snarere den besættelse, er det klart, at afhængighed ikke kræver tilstedeværelse af stoffet til være aktiv. Faktisk afhængighed er på nogle måder mest aktive, når stoffet ikke er til stede.

Jeg har hørt patienter sige 'Jeg er ikke en alcoholic- jeg har ikke haft en drink i uger.' Men i AA der er en anerkendelse af en tilstand kendt som en 'tør beruset', hvor en person, der elsker alkohol ikke drikke alkohol, men er bevidst eller ubevidst tørster som en sindssyg for en drink! På samme måde kan en opioid narkoman være fri for opioider i flere dage, men vil være så besat af at finde opioider, at der er ringe evne til at tænke på noget andet. Så behandle afhængighed kræver meget mere end at holde personen i at bruge stoffer; vellykket behandling indebærer at fjerne den mentale besættelse for stoffet, og fjerne forholdet til stoffet.

Jeg henviser nogle gange til afhængighed til et lægemiddel som svarer til at have en ustabil kæreste. Når realiseringen er endelig gjort, at forholdet er 'giftig,' er det ikke nok til at stoppe dating- telefonopkald og sms'er nødt til at ende så godt.

Jeg bliver ved med at antyde en diskussion om en ny behandling af opioidafhængighed, nemlig buprenorphin eller mærket 'Suboxone.' Jeg mener ikke at trække tingene ud for evigt. Jeg har svært ved at hoppe ind i en diskussion af buprenorphin uden først om nogle forarbejde, og jorden synes at få en acre hver gang jeg skriver! Jeg vil fortsætte med at forklare baggrunden begreber lidt ad gangen, og på samme tid sige et ord eller to om buprenorphin.

Jeg har lavet det punkt, at selv om opioidafhængighed har længe blevet kaldt en sygdom, har behandlingen samfund behandles sygdommen ved at fokusere på karakterdefekter og / eller mangler åndelighed. Denne tilgang har arbejdet for nogle afhængighed, men giver elendig resultater ved behandling af opioidafhængige, af grunde, der ikke er helt klar, men at jeg formoder har at gøre med den unge alder af misbrugere, der søger behandling, og de intense forstærkende egenskaber af opioider.

Så kommer der buprenorphin. Buprenorphin er en medicin, der har 'dobbelte aktioner' på opioidreceptorer i hjernen. Jeg vil til sidst forklare mekanismen, men for nu forstå, at buprenorphin har nogle egenskaber, der svarer til smertestillende medicin, og andre egenskaber svarende til opioid blokerende medicin. Resultatet er, at buprenorphin næsten helt eliminerer opioidmisbrugeren besættelse for opioider. Som jeg skrev i starten af ​​dette indlæg, besættelse er essensen af ​​afhængighed!

Traditionelle AODA rådgivere græde fejl, siger, at uden at tage fat karakterbrist, behandlingen er ufuldstændig-blot en udskiftning af et stof til et andet. Men de mennesker, savner det punkt buprenorphin handlinger. De er ikke klar over, at aktivt bruger opioidafhængige engang havde personligheder og figurer, der var fint-, indtil deres besættelse til at bruge opioider erstattede denne karakter. Jeg har fundet noget fantastisk, mens behandling af flere hundrede patienter, der anvender buprenorphin gennem årene; den besættelse, der ødelagde en persons karakter er fjernet, denne karakter kommer tilbage !!

Jeg kan ikke understrege dette spørgsmål stærkt nok, da det er en del af grundlaget for det nye paradigme for behandling af opioidafhængighed. For at opsummere, ved det gamle paradigme, misbrugere udvikler karakterbrist fra at bruge, og behandlingen er afhængig af intensiv reparation af disse karakterbrist-en proces, der i bedste fald sker over måneder, koster titusindvis af dollars, forudsætter aktiv forstærkning i form af NA for resten af ​​narkomanerne liv... Og har en succesrate i det indre cifre.

Ved det nye paradigme, opioidafhængighed er en sygdom med det centrale problem for besættelse for opioids- en besættelse, der fortrænger personlighedstræk og intime relationer og ødelægger karakter. Buprenorphin er en medicin med unikke egenskaber, der resulterer i den dybe eliminering af besættelse for opioider, og over tid, når besættelse er fjernet, interesser og relationer vende tilbage, og karakterdefekter helbrede.

Helbredelsen af ​​karakterbrist kræver ikke deltagelse i 12-trins møder-i det mindste ikke som en forudsætning for at sobriety- fordi en reduktion i karakterdefekter er et direkte resultat af afskaffelsen af ​​besættelse for opioider. At tillade ens gode karakter for at vende tilbage er et langt mere pålidelig proposition end at forsøge at tvinge-foder karakter til en narkoman i behandling!

Nogle undersøgelser viser succesraten ved det nye paradigme, på omkring 80%. Mine egne numre er helt sikkert i at ballpark.

Relaterade nyheter


Post Voksne lidelser

Musikens videnskab og magt

Post Voksne lidelser

Merrily lave flere fejl på mandag!

Post Voksne lidelser

Hvornår skal man stoppe behandlingen? Hvorfor?

Post Voksne lidelser

5 citater, der kan ændre dit liv!

Post Voksne lidelser

Lykke er et indvendigt job: et interview med sylvia boorstein

Post Voksne lidelser

Gør en stor terapeutisk virkning på kort tid: et interview med dr. B. Jane wick på heste assisteret psykoterapi

Post Voksne lidelser

Mindfulness og hypnose: samtaler i mindfulness og psykoterapi

Post Voksne lidelser

Flydende frygt i ferien

Post Voksne lidelser

Hvordan tænkeligt beskæftige sig med vanskelige mennesker (og redde verden)

Post Voksne lidelser

Mindfulness kan stille ned i en ** huls stemme i vores hoveder

Post Voksne lidelser

En gammel kvinde og livets største lektioner

Post Voksne lidelser

Pakke angst